甲减1.76目录
甲负1.76:一切都要明白。
甲减是什么?是。
甲减是甲状腺激素分泌不足引起的疾病。甲状腺位于脖子前面，负责制造调节新陈代谢和身体机能的荷尔蒙。
甲减的症状。
甲减的症状很微妙，随着时间的推移会越来越严重。常见的症状包括:
-体重增加。
-累了。
—便秘。
-皮肤干燥。
-低体温。
我月经不规律。
-肌肉很弱。
甲减的诊断。
甲减可以通过检测甲状腺激素水平和促甲状腺激素(TSH)水平的血液测试来诊断。TSH是一种刺激甲状腺生成甲状腺激素的激素。甲减时TSH水平升高，甲状腺激素水平下降。
负1.76。
负1.76是指血液检查的TSH水平为1.76mIU/L。这个水平高于正常水平，说明你的甲状腺激素不足。
治疗甲减。
甲减通常用合成甲状腺激素(左甲状腺素钠)治疗。这个药可以补充甲状腺激素不足，改善症状。治疗计划会根据个人情况和甲状腺激素水平来调整。
并发症。
如果不接受治疗，甲减可能会引起以下严重的并发症:
-心脏病。
—不孕。
神经系统的损伤。
预后。
甲减通常都能治疗成功，大多数患者都能过上正常健康的生活。定期监测甲状腺激素水平对于正确治疗和预防并发症是非常重要的。
预防。
甲减不能预防，但早期诊断和治疗可以预防并发症，改善患者的预后。
这是重点。
-甲减是甲状腺激素分泌低下的疾病。
-甲减的症状很微妙。例如体重增加、疲劳、便秘等。
血液检查显示TSH水平上升，甲状腺激素水平下降。
负1.76是指TSH水平为1.76mIU/L。
用合成甲状腺激素治疗。
如果不治疗，甲减可能会引发严重的并发症。
甲减通常都能治疗成功，大多数患者都能过上正常健康的生活。
甲状腺疾病现在在临床上也越来越常见，分为甲状腺功能亢进和甲状腺功能减低，甲状腺功能减低简称甲减。
甲减，作为浮肿，疲倦，记忆力下降，反应低下等的症状在临床上被看到。还会出现便秘、腹胀等消化道症状。
如果被诊断为甲减，就必须接受甲状腺激素替代治疗。
甲减多由甲状腺手术、碘-131治疗和甲状腺炎引起，需要终身服用药物替代治疗。常用药物是甲状腺激素，医院经常给予左侧甲状腺激素，需要终身替代治疗。由于机体的甲状腺已不能生产足够的甲状腺激素，进行正常的生理代谢活动。所以要服用一辈子。
甲减，又叫甲低，它是由于甲状腺激素缺乏，降低机体代谢活动引起的临床综合症。
(1)甲减的治疗措施还包括病因治疗:有的甲减患者还从病因上积极治疗，如因药物甲减、减量或停用后，甲减可自行消失;如果下丘脑或脑下垂体有较大的肿瘤，晚期肿瘤切除可以在一定程度上改善。亚急性甲状腺炎引起的甲减，如果亚急性甲状腺炎治好了，甲减也会消失。如果你长期缺碘，就需要摄取碘。
(2)甲状腺激素替代治疗:由于患者自身不能产生足够的甲状腺激素，需要服用甲状腺激素药物替代治疗。
替代的甲状腺激素药品有三种。T3、T4、干甲状腺片。
T3:由于作用时间短，不常用于替代治疗。
在国内还没有完成的药销售。
T4:在国外，T4被用来代替甲状腺激素。
一天大约需要100~200微克。
在国内还没有完成的药销售。
干甲状腺片:国内甲减患者主要用干甲状腺片进行替代治疗。
甲状腺干片含有T3和T4两种甲状腺激素，价格便宜。
每天摄取40到200毫克。
每片的剂量大多为40毫克，也有60毫克的。
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1.甲状腺药物的终身替代治疗。
早期的轻微病例主要是口服甲状腺片或左甲状腺素。
检查你的甲状腺功能，让TSH维持在正常水平。
2.对症治疗。
中、晚期的严重病例，除了口服甲状腺片和l-甲状腺素之外，还需要对症治疗给氧、输液、控制感染、控制心力衰竭等。
治疗疾病。
甲状腺激素替代治疗主要是为了维持正常的甲状腺功能，一般是终身的替代治疗，但也有报告显示桥本甲状腺炎在极少数情况下会自行缓解。
药物有左甲状腺素。
替代药物的量取决于患者的年龄和体重，治疗量是个体化的。
成人维持每天50到200ug的剂量。
左黄曲霉素的半衰期为7天，口服后约有80会被吸收。
服药后约6周血液浓度达到平衡。
左甲状腺素最初剂量为25ug/天，1~每两周增加剂量，维持剂量直到临床症状好转，维持剂量指标T3、T4、TSH正常，但妊娠妇女应将TSH控制在2.5mU/L以下FT4高水平正常范围汉城。
有冠心病史的老年人或有冠心病的人，起始剂量应较小，缓慢加量，较低剂量，以防止心肌缺血加重是必要的。
甲状腺癌患者需要相对大的2.2ug/kg/天的替代剂量，高风险患者将TSH控制在必要的水平(0.1mU/L以下)以防止复发。
在亚临床甲减患者中，一般TSH大于10mu/L时也被认为需要替代治疗。TSH在4-10mu/L时TPOAb阳性，可以密切观察甲状腺功能。
中枢性甲减患者的治疗应以T4和FT4降到正常范围的1/2为治疗目标，不能以TSH为治疗指标。
甲状腺片是一种动物来源的甲状腺干燥剂，甲状腺激素(T3和T4)的含量不稳定，由于T3的含量较高，目前几乎不用于甲状腺功能低下的常规替代治疗。
治疗黏液性水肿和昏迷。
黏液性水肿昏迷是长期未接受有效治疗的甲减患者的终末期症状，是甲减恶化的严重状态，多由感染或使用镇静剂诱发。
临床症状有嗜睡、精神异常、木僵，甚至昏迷，在临床上已比较少见。
症状包括皮肤苍白、低体温、心动过缓、心力衰竭和心力衰竭。
该病最常发生于伴有心肺疾病的老年甲减患者，预后差，死亡率高达20左右。
1.左肾上腺素300-400ug，缓慢静滴5-10”，然后每天补充50-100ug/左肾上腺素。
患者可以从口服药物换成片剂。
如果没有左甲状腺素注射剂，将药片碾碎，从胃管注入。
2.保持体温，但不宜过热。
3.必要时气管插管，机械通气，纠正呼吸衰竭。
4.测量血糖和电解质后，打点滴观察水潴留情况。
5.氢化考松静滴为200-400mg，以后为25-50mg/8h。
6.消除感染等原因。